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Dépistage de la vaginite (Infections à levures, Trichomonas et Gardnerella)

Quel est le test?

La vaginite est une inflammation ou une infection du vagin; Les symptômes comprennent généralement des démangeaisons ou des irritations, des écoulements anormaux et une odeur désagréable. Diagnostiquer la cause de la vaginite implique un examen simple du liquide vaginal sous un microscope ou l’envoi de l’échantillon à un laboratoire pour une culture.

Comment puis-je me préparer pour le test?

Comme les douches ou les crèmes vaginales peuvent rendre difficile l’interprétation des résultats des tests par le médecin, n’utilisez pas ces produits avant le test. Aucune autre préparation n’est nécessaire.

Que se passe-t-il lorsque le test est effectué?

Vous aurez un examen pelvien. Le médecin utilise un coton-tige pour prélever un échantillon du liquide qui humidifie la muqueuse du vagin. Cet écouvillon est frotté contre deux lames de verre, et une petite goutte de liquide est placée sur chaque lame pour mélanger avec le liquide vaginal. Si votre médecin recherche une infection à la gonorrhée ou à la chlamydia, il peut utiliser un deuxième coton-tige pour prélever un échantillon de mucus au milieu du col de l’utérus.

Votre médecin ou un technicien examine les lames sous un microscope pour détecter des signes d’infection à la levure, un minuscule parasite appelé Trichomonas ou une bactérie appelée Gardnerella (qui provoque une infection appelée vaginose bactérienne). Si un deuxième coton-tige a été utilisé, le médecin l’envoie dans un laboratoire pour des tests de gonorrhée ou de chlamydia.

Un examen pelvien évalue la santé de votre vagin, de votre utérus, des trompes de Fallope et des ovaires. Cet examen peut être fait conjointement avec un test de diagnostic ou de dépistage. Vous êtes allongé sur le dos sur une table d’examen, les genoux pliés et les pieds sur les repose-pieds. Le médecin ou l’assistant du médecin vous demande d’écarter les genoux. L’examen comporte deux parties: un examen au spéculum et un examen bimanuel. L’examen au spéculum permet au médecin de voir à l’intérieur de vous, et l’examen bimanuel lui permet de se sentir à l’intérieur de vous.

Pendant la première partie de l’examen, le médecin insère un spéculum, un dispositif utilisé pour séparer les parois de votre vagin (normalement les murs se touchent) afin qu’il puisse voir à l’intérieur. Vous ressentirez une certaine pression lorsque le médecin insérera le spéculum. Comme il est inséré, le médecin brille également à l’intérieur de vous, et peut voir les parois de votre vagin ainsi que le col de l’utérus, la partie la plus externe de votre utérus. Si vous avez une infection vaginale, une décharge anormale peut être visible dans le vagin. Le médecin peut prélever un échantillon de cette décharge et l’étudier sous un microscope pour diagnostiquer le type d’infection que vous avez.

Au centre du col de l’utérus est un canal appelé l’orifice cervical qui mène à l’intérieur de votre utérus. S’il y a des saignements dans l’utérus, on peut voir du sang dans l’orifice cervical. S’il y a une infection dans l’utérus, le pus peut être vu à travers l’orifice. Avec certaines infections, la surface externe du col de l’utérus peut sembler irritée ou présenter de minuscules zones de saignement.

Pendant l’examen bimanuel, le médecin détermine la taille et la forme de votre utérus. Il ou elle appuie à l’intérieur de votre vagin avec un ou deux doigts tout en appuyant sur votre bas-ventre avec l’autre main. De cette façon, l’utérus est soulevé vers votre paroi abdominale, ce qui facilite la sensation entre les deux mains. Le médecin peut sentir si l’utérus est hypertrophié ou s’il est grumeleux à cause de fibromes (excroissances très fréquentes mais bénignes sur ou dans la paroi de l’utérus). Le médecin peut également parfois sentir les ovaires et les masses dans les trompes de Fallope (les tubes qui transportent les ovules dans l’utérus). Parfois, il ou elle insère un autre doigt dans votre rectum, pour mieux sentir la zone entre l’utérus et le rectum. Ce doigt peut également ressentir des bosses dans la paroi du rectum, et peut obtenir un échantillon de selles à tester pour tout signe de saignement.

Quels sont les risques du test?

Il n’y a aucun risque de ce test.

Dois-je faire quelque chose de spécial après la fin du test?

Non.

Combien de temps avant que le résultat du test soit connu?

Votre médecin peut vous dire tout de suite ce qu’il a vu sous le microscope. Les tests de dépistage de la gonorrhée et de la chlamydia nécessitent habituellement quelques jours. Les infections à levures sont le type d’infection vaginale le plus courant, affectant trois femmes sur quatre à un moment ou un autre de leur vie. Bien qu’un certain nombre de médicaments en vente libre soient disponibles pour traiter les infections à levures, il est préférable de consulter un médecin avant de vous traiter, surtout si vous n’avez jamais eu d’infection à levures auparavant.